Rak prostate
Šta je otvorena operacija raka prostate?
Rak prostate je druga najčešća vrsta raka dijagnosticirana kod muškaraca i čini 15% svih karcinoma. Danas je, zahvaljujući povećanju skrininga na rak prostate i tehnološkom razvoju, postalo sve moguće dijagnosticiranje u ranoj fazi.
Nakon dijagnoze karcinoma prostate, mogu se uraditi scintigrafija kostiju, MR i PET-CT kako bi se vidjelo lokalno i sistemsko širenje. Ovisno o rezultatu pacijenta, općem stanju i rizičnoj grupi, odlučuje se koji će se tretman dati zajedno sa pacijentom.
Kako se izvodi otvorena operacija raka prostate?
Operacija raka prostate je zlatni standard liječenja raka prostate i uzima se spajanjem cijele prostate, zajedno sa sjemenim vrećicama i sjemenim kanalićima. Kod otvorene operacije, prostata i njeni dodaci se uklanjaju rezom od 8 cm ispod pupka. S obzirom na stepen bolesti i lokalno širenje u preoperativnoj i intraoperativnoj evaluaciji, prostata se može ukloniti jednostranom ili bilateralnom metodom koja štedi živce kod odgovarajućih pacijenata. Ukoliko je potrebno ukloniti stanice limfnih čvorova u preoperativnoj evaluaciji, vrši se obostrano uklanjanje karličnih limfnih čvorova i slanje na patološki pregled.
Nakon uklanjanja prostate i njenih dodataka, počinje rekonstrukcijski dio operacije. U ovom dijelu osigurava se kontinuitet mokraćnog kanala šivanjem ušća mokraćne vrećice i uretre (mokraćnog kanala) na usta na usta. Urinarni kateter se postavlja kako bi se pacijentu ostavio 7-10 dana nakon operacije. Uglavnom se naši pacijenti, koji se prate u službi 3-4 dana, pozivaju u polikliniku na kateterizaciju.
Kako se prati operacija raka prostate?
Nakon hirurškog lečenja karcinoma prostate, ima za cilj postizanje blagostanja u uslovima koji utiču na opstanak i društveni život pacijenta. Prvi od njih je onkološko preživljavanje, a prema patološkom rezultatu nakon operacije, po potrebi se daje dodatno liječenje, a kontrole se vrše svaka 3 mjeseca. Drugi cilj je da pacijent zadrži urin. Iako prvih nekoliko mjeseci imaju blage poteškoće u tom pogledu, naši pacijenti se brzo oporavljaju uz neophodne vježbe i liječenje lijekovima. Naš treći cilj je osigurati adekvatnu erekciju za seksualni odnos, iako stopa očekivanja varira od pacijenta do pacijenta.
Naš tim, koji ima iskustvo u tehnici operacija, zaštiti živaca i zaštiti sfinktera (stezaljke za dobrovoljnu retenciju urina) u nastavku retencije urina i erekcije, može se koristiti i u sekundarnim tretmanima (lijekovi, vježbe, operacije slingom, injekcije tretmani, proteze) operacije) je iskusan i kompetentan.
pitanja
Ukoliko je liječenje raka prostate otkrivenog u ranoj fazi pogodno za operaciju u svjetlu parametara kao što su dodatna oboljenja, dob, skor performansi, izvodi se hirurško liječenje. Liječenje lijekovima provodi se samo ako se bolest proširila na kosti i druge organe.
To treba uraditi na način da je hirurški tim iskusan u tehnici.
Što se tiče rezultata, otvorena hirurgija, laparoskopska i robotska hirurgija nisu bile superiorne jedna u odnosu na drugu. Poznato je da otvorena operacija ima nešto duži boravak u bolnici od drugih tehnika.
RT (radioterapija) i HT (hormonska terapija) se mogu uraditi prema nalazu patologije i PSA testu koji se radi u 6. sedmici.
Da. Dijete možete dobiti zamrzavanjem sperme prije operacije tehnikama potpomognute reprodukcije ili uzimanjem sperme iz testisa u postoperativnom periodu, jer se prirodnim putem dobijaju operacijom.
U našoj klinici tretman rehabilitacije penisa (kao što su lijekovi, injekcije, terapija udarnim valovima) primjenjuje se kod svakog mogućeg pacijenta. Proteza penisa (štap sreće) se izvodi za naše pacijente koji nemaju koristi od ovih metoda.
S našim pacijentima vršimo naknadne testove na PSA, obično svaka 3 mjeseca nakon operacije.
Lagane aktivnosti obično možete započeti u roku od 1-2 sedmice. Nakon prvog mjeseca nakon operacije započinjete normalne aktivnosti i vježbe.