Robotska radikalna prostatektomija

Robotska radikalna prostatektomija

Rak prostate

Rak prostate je drugi najčešći tip raka koji se dijagnosticira kod muškaraca i čini 15% svih karcinoma. Danas se dijagnoza raka prostate u ranoj fazi povećava zahvaljujući 'multiparametrijskoj MRI prostate', što je snimak specifičan za prostatu, i 'fuzionom biopsijom', koja se može izvesti s metom. Na taj način su funkcionalni rezultati nakon operacije postali važniji.

Nakon dijagnoze karcinoma prostate, mogu se uraditi scintigrafija kostiju, MR i PET-CT kako bi se vidjelo lokalno i sistemsko širenje. Ovisno o rezultatu pacijenta, općem stanju i rizičnoj grupi, odlučuje se koji će se tretman dati zajedno sa pacijentom. Radikalna prostatektomija je zlatni standard za liječenje pacijenata s očekivanim životnim vijekom od 10 godina prema rezultatima i pratećim bolestima.

Robotska hirurgija raka prostate

Radikalna prostatektomija se izvodi otvorenom tehnikom (retropubična, perinealna), laparoskopskom ili robotiziranom. Robotska kirurgija se nedavno počela preferirati jer pruža mnoge prednosti u operacijama prostate. Uz pomoć robotskih hirurških sistema, dominacija anatomije, pogodnost koju pruža pri uklanjanju prostate, koja je duboki organ, i zaštita okolnih tkiva, smanjenje krvarenja, rano poboljšanje funkcionalnih rezultata i kraće vrijeme hospitalizacije.

Iako se navodi da otvorena, laparoskopska i robotska hirurgija nisu superiorne jedna u odnosu na druge u pogledu onkoloških i funkcionalnih rezultata, smatra se da će se rezultati u budućnosti promijeniti u korist robotske kirurgije s povećanjem iskustva u robotskoj hirurgiji. .

Robotska radikalna prostatektomija

Jedna od 4 radne ruke robota je optička kamera koja nam omogućava da vidimo unutrašnjost abdomena, a druge su ruke na kojima se mogu koristiti instrumenti koji nam omogućavaju da izvedemo operaciju. Nakon što se pacijent pravilno pozicionira, oko pupka se otvara rupa u koju će se postaviti kamera, a trbušna šupljina se naduvava uz pomoć gasa. Radni kanali zvani trokari postavljaju se sa 8-12 rezova različitih veličina (4-5 mm) kroz koje će se ostali radni elementi slati u tijelo.

Spremno je da se hirurg prebaci na robotsku konzolu približavanjem robotskih ruku okolini i pozicioniranjem (pristajanjem) slanjem radnih elemenata iz ruku. Nakon toga, hirurg uklanja prostatu u skladu sa onkološkim principima, a zatim šavovima pričvršćuje bešiku na preostali mokraćni kanal, stvara novi mokraćni kanal i postavlja urinarni kateter. Na kraju operacije, prostata i njeni dodaci, koji se unose u vrećicu unutar abdomena, obično se uklanjaju kroz rez u koji ulazi kamera i šalju na patološki pregled.
 

Stvari koje treba znati o robotskoj radikalnoj prostatektomiji